Cognitive assessment instruments used in elderly Brazilians in the last five years. / Instrumentos de avaliação cognitiva utilizados nos últimos cinco anos em idosos brasileiros.

Detecting and monitoring cognitive deficits in elderly populations are necessary, as they can impact individuals´ functionality. This integrative review aims to analyze the scientific production on the use of cognitive assessment instruments in Brazilian elderly individuals through articles published in the last five years, indexed in the Web of Science, Pubmed, Scopus and Bireme databases. Inclusion criteria were original articles published in English and Portuguese from 2012 to 2016, the age criterion to define elderly individuals and scores higher than 6 in the adapted CASP. The exclusion criterion was conference abstracts submitted for publication. The final sample consisted of 100 articles. Sixty-one cognitive assessment instruments were used in the studies, especially the Mini-Mental State Examination. This review features the use of cognitive instruments in the Brazilian literature, their different versions and domains evaluated. The literature includes a large number of instruments. The most used tests were the MMSE (version proposed by Brucki et al.), the Verbal Fluency Test ("animal" category) and the Digit Span Memory Test (forward span and backward span). The findings presented in this review are relevant not only for observational and experimental research but also for clinical practice.

A detecção e o monitoramento do déficit cognitivo em idosos são necessários já que podem causar impacto em sua funcionalidade. O objetivo dessa revisão integrativa é analisar a produção científica sobre uso de instrumentos de avaliação cognitiva em idosos brasileiros por meio de artigos publicados nos últimos cinco anos, indexados nas bases de dados Web of Science, PubMed, Scopus e Bireme. Os critérios de inclusão foram: artigos originais publicados em inglês e português, de 2012 a 2016, com critério de idade definido para ser considerado idoso, e escore maior que 6 no CASP adaptado. O critério de exclusão foi: ser resumo de congresso. A amostra final foi composta por 100 artigos. Foram apresentados os 61 instrumentos de avaliação cognitiva utilizados nos estudos, com destaque para o Mini Exame do Estado Mental. Essa revisão apresenta o uso de instrumentos cognitivos na pesquisa brasileira, suas diferentes versões e quais domínios são avaliados. O número de instrumentos presentes na literatura foi amplo. Os mais utilizados foram o MEEM (versão de Brucki e colaboradores), o Teste de Fluência Verbal (categoria animais) e o Teste Span de dígitos (ordem direta e inversa). Os achados apresentados nessa revisão são relevantes não apenas para área da pesquisa observacional e experimental, mas também para a prática clínica.

Instrumentos de avaliação cognitiva utilizados nos últimos cinco anos em idosos brasileiros / Cognitive assessment instruments used in elderly Brazilians in the last five years

Resumo A detecção e o monitoramento do déficit cognitivo em idosos são necessários já que podem causar impacto em sua funcionalidade. O objetivo dessa revisão integrativa é analisar a produção científica sobre uso de instrumentos de avaliação cognitiva em idosos brasileiros por meio de artigos publicados nos últimos cinco anos, indexados nas bases de dados Web of Science, PubMed, Scopus e Bireme. Os critérios de inclusão foram: artigos originais publicados em inglês e português, de 2012 a 2016, com critério de idade definido para ser considerado idoso, e escore maior que 6 no CASP adaptado. O critério de exclusão foi: ser resumo de congresso. A amostra final foi composta por 100 artigos. Foram apresentados os 61 instrumentos de avaliação cognitiva utilizados nos estudos, com destaque para o Mini Exame do Estado Mental. Essa revisão apresenta o uso de instrumentos cognitivos na pesquisa brasileira, suas diferentes versões e quais domínios são avaliados. O número de instrumentos presentes na literatura foi amplo. Os mais utilizados foram o MEEM (versão de Brucki e colaboradores), o Teste de Fluência Verbal (categoria animais) e o Teste Span de dígitos (ordem direta e inversa). Os achados apresentados nessa revisão são relevantes não apenas para área da pesquisa observacional e experimental, mas também para a prática clínica.

Abstract Detecting and monitoring cognitive deficits in elderly populations are necessary, as they can impact individuals´ functionality. This integrative review aims to analyze the scientific production on the use of cognitive assessment instruments in Brazilian elderly individuals through articles published in the last five years, indexed in the Web of Science, Pubmed, Scopus and Bireme databases. Inclusion criteria were original articles published in English and Portuguese from 2012 to 2016, the age criterion to define elderly individuals and scores higher than 6 in the adapted CASP. The exclusion criterion was conference abstracts submitted for publication. The final sample consisted of 100 articles. Sixty-one cognitive assessment instruments were used in the studies, especially the Mini-Mental State Examination. This review features the use of cognitive instruments in the Brazilian literature, their different versions and domains evaluated. The literature includes a large number of instruments. The most used tests were the MMSE (version proposed by Brucki et al.), the Verbal Fluency Test ("animal" category) and the Digit Span Memory Test (forward span and backward span). The findings presented in this review are relevant not only for observational and experimental research but also for clinical practice.

Congelamento da marcha e de membros superiores na doença de Parkinson / Freezing of gait and upper limbs in Parkinson's disease

O fenômeno do congelamento é considerado um sintoma incapacitante para indivíduos acometidos pela doença de Parkinson, gerando impactos negativos na mobilidade, funcionalidade e qualidade de vida. O congelamento pode acometer membros inferiores (congelamento da marcha) e/ou membros superiores, sendo caracterizado por súbita incapacidade de iniciar ou manter a amplitude dos movimentos. A fisiopatologia do congelamento ainda não é compreendida, porém atribui-se às alterações em diferentes estruturas neuroanatômicas, tais como: núcleo pedúnculo-pontino, locus ceruleus, circuitaria dos núcleos da base, pedúnculo cerebelar e córtices cerebrais e sistema límbico. Fatores que contribuem para o surgimento do congelamento são: tempo de duração da doença, idade avançada, subtipo acinético-rígido da doença, ansiedade ou depressão, perfil de tratamento farmacológico. Sugere-se que o congelamento da marcha e dos membros superiores compartilhem das mesmas características espaço-temporais. A avaliação clínica do congelamento da marcha é melhor estabelecida quando comparada com a avaliação do congelamento dos membros superiores. Estratégias para minimizar o fenômeno do congelamento são descritas no presente artigo.

The phenomenon of freezing is a disabling symptom for subjects with Parkinson's disease, causing impairment in mobility, functionality and quality of life. Freezing may affect lower limbs (freezing of gait) or upper limbs, and is characterized by sudden inability to initiate or maintain range of motion. The pathophysiology of freezing is not yet understood, but it is attributed to changes in different neuroanatomical structures, such as: pedunculopontine nucleus, locus ceruleus, basal ganglia circuitry, pedunculocerebellar and cerebral cortices and limbic system. Factors that contribute to the appearance of freezing are: advanced age, akinetic-rigid subtype of the disease, anxiety or depression, pharmacological treatment strategies. It is suggested that the freezing of gait and upper limbs share the same spatiotemporal characteristics. The clinical evaluation of freezing of gait is better established when compared to the freezing of upper limbs. Strategies to minimize the phenomenon of freezing are described in this article.

Demographic and clinical variables as differentiating predictors of cognitive disorders in Parkinson's disease / Variáveis demográficas e clínicas como preditoras diferenciais de alteração cognitiva na doença de Parkinson

Abstract Objective: to analyze demographic and clinical variables as predictors of cognitive disorders in Parkinson's disease (PD). Method: a cross-sectional descriptive study was carried out at the Pro-Parkinson Program of the Hospital das Clínicas of the Federal University of Pernambuco. The instruments used were the Mini Mental State Examination (MMSE), Scales for Outcomes in Parkinson's disease - Cognition (SCOPA-COG), the Hoehn & Yahr Staging Scale (HY), the Unified Parkinson's Disease Rating Scale part 3 (UPDRS-III), and the 15-item Yesavage Geriatric Depression Scale (GDS-15). A multiple linear regression model was used for the predictive outcome and the Mann-Whitney test was used to compare the elderly and the non-elderly groups. Results: the sociodemographic data of 85 people were collected and the participants underwent a cognitive profile evaluation (MMSE and SCOPA-COG) and clinical evaluation (HY, UPDRS-III, GDS-15). Multiple regression analysis found significant results for age, work activity, and tremor index, explaining 59% of the variability of SCOPA-COG. There was an inverse correlation with age and work activity and a direct correlation with tremors. The SCOPA-COG and MEEM scores were significantly lower in elderly patients, with an emphasis on executive functions. Conclusion: the predictors of cognitive impairment were age, work activity, and tremors. Cognitive impairment was greater in elderly patients with PD, especially for executive functions.

Resumo Objetivo: Analisar variáveis demográficas e clínicas como preditoras diferenciais de alteração cognitiva na Doença de Parkinson (DP). Método: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal desenvolvido no Programa Pró-Parkinson do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Os instrumentos de medida utilizados foram Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Scales for Outcomes in Parkinson's disease - Cognition (SCOPA-COG), Escala de Estadiamento de Hoehn & Yahr (HY), Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson sessão 3 (UPDRS-III) e Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, 15 itens (GDS-15). Um modelo de regressão linear múltiplo foi utilizado para o desfecho preditivo e o Teste de Mann-Whitney para comparação entre os grupos idoso vs não idoso. Resultados: Os dados sociodemográficos de 85 pessoas foram coletados e os participantes foram submetidos à avaliação do perfil cognitivo (MEEM e SCOPA-COG) e clínico (HY, UPDRS-III, GDS-15). A análise de regressão múltipla foi significativa para a idade, atividade laboral e índice de tremor explicando 59% da variabilidade do SCOPA-COG. A idade e a atividade laboral apresentaram correlação inversa e o tremor, correlação direta. Os escores do SCOPA-COG e do MEEM foram significativamente menores nos pacientes idosos, com destaque para as funções executivas. Conclusão: As variáveis preditoras de comprometimento cognitivo foram a idade, atividade laboral e o tremor. O comprometimento cognitivo foi maior nos pacientes com DP idosos, com destaque para as funções executivas.

Uso de dispositivos de assistência por indivíduo com osteoartrite de mãos / Use of assistive devices by individuals with hands osteoarthritis

[{"text": "Introdução: A osteoartrite de mãos é uma doença articular que acarreta dor, rigidez, deformidade e perda\r\nda mobilidade, gerando grande impacto funcional na vida das pessoas, por tornar as atividades comuns do dia a dia\r\ndifíceis e dolorosas, repercutindo negativamente na sua qualidade de vida. Dispositivos de assistência são estratégias\r\nutilizadas por terapeutas ocupacionais para o tratamento sintomático da osteoartrite de mãos. Objetivo: Identificar e\r\ndescrever dispositivos de assistência indicados para indivíduos com osteoartrite de mãos a partir de uma intervenção\r\ndo terapeuta ocupacional. Método: Estudo observacional, descritivo de corte transversal. Realizado em população\r\ndiagnosticada com Osteaoartrite de mãos, no ambulatório de terapia ocupacional de um hospital referência, no\r\nperíodo de agosto a setembro de 2015. Dezesseis participantes responderam a um questionário semiestruturado\r\nelaborado com enfoque na descrição e frequência de uso dos dispositivos de assistência indicados e ofertados em\r\numa pesquisa mestre. A análise de dados ocorreu por estatística descritiva através de medida de tendência central e\r\ndistribuição de probabilidade. Resultados: Os dispositivos de assistência utilizados no dia a dia dos 16 indivíduos\r\nentrevistados foram adaptadores para o vestir, adaptadores para o banho, descascadores, engrossadores, abridores e\r\ncortadores. Foram incluídos na rotina dos participantes 84% destes dispositivos de assistência com frequência diária,\r\nsemanal e mensal. Conclusão: Os dispositivos de assistência utilizados pela população estudada foram adaptadores\r\npara o vestir, adaptadores para o banho, descascadores, engrossadores, abridores e cortadores.", "_i": "pt"}, {"text": "Introduction: Hands osteoarthritis is a joint disease that causes pain, stiffness, deformity and loss of\r\nmobility. It has huge functional and negative impact on people's quality of life by making the common daily\r\nactivities difficult and painful. Assistive devices are strategies used by occupational therapists for the symptomatic\r\ntreatment hands osteoarthritis. Objective: To identify and describe assistive devices indicated for individuals with\r\nhands osteoarthritis through an Occupational Therapy intervention. Method: Cross-sectional study, conducted on\r\nsubjects diagnosed with hands osteoarthritis in an Occupational Therapy clinic at a reference hospital in the state,\r\nfrom August to September 2015. Sixteen participants answered a researcher-developed semi-structured questionnaire,\r\nfocusing on the description and frequency of use of specified assistive devices. Data were analyzed using descriptive\r\nstatistics through measure of central tendency and probability distribution. Results: The assistive devices used in the\r\ndaily lives of the 16 individuals interviewed were: adapters for dressing, adapters for bathing, peelers, thickeners,\r\njar/bottle openers and cutters. were in the routine of individuals 84% of these assistive devices with a daily, weekly\r\nand monthly frequency. Conclusion: In this study, individuals suffering from hand osteoarthritis used adapters for\r\ndressing, adapters for bathing, thickeners, peelers, jar/bottle openers and cutters as assistive devices.", "_i": "en"}]